> Новини > Новини промисловості

Для чого використовується урсодезоксихолева кислота?

2022-02-25

Урсодезоксихолева кислота – це жовчогінний засіб, який зазвичай використовується у відділенні гастроентерології, а також засіб, що розчиняє жовчнокам’яну хворобу, тому її можна використовувати для лікування жовчнокам’яної хвороби за звичайних умов, на місці.що жовчний міхур має нормальну функцію скорочення.

Якщо він використовується лише для літичного лікування, курс лікування становить від 6 до 24 місяців, а пероральна доза становить 10 мл на кг маси тіла на добу. Крім того, препарат може лікувати холестатичні захворювання печінки, такі як первинний холестатичний цироз. У той же час можна також лікувати жовчний рефлюкс-гастрит, щоразу 250 мг, 1 раз на добу, перед сном перорально.

Цей продукт являє собою білий порошок; Без запаху, гіркий смак. Розчинний в етанолі, але нерозчинний у хлороформі. Він розчинний в оцтовій кислоті і розчинний у досліджуваному розчині гідроксиду натрію. Температура плавлення Температура плавлення цього продукту становить 200 ~ 204°ƒ. Відбирали специфічний завиток, точно зважували, розчиняли безводним етанолом і кількісно розбавляли, щоб отримати розчин, що містить 40 мг на 1 мл. Питома завивка становить від +59,0 до +62,0.

Цей препарат може сприяти секреції ендогенної жовчної кислоти та зменшувати реабсорбцію. Пригнічують цитотоксичну дію гідрофобної жовчної кислоти та захищають клітинні мембрани печінки. Розчинення холестеринового каменю; Капсули урсодезоксихолевої кислоти не слід приймати одночасно з такими препаратами, як калінін (холестиламін), калетипол (холестиламін), гідроксид алюмінію та/або гідроксид алюмінію трисилікат магнію, оскільки ці препарати можуть зв’язуватися з урсодезоксихолевою кислотою в кишечнику, що утрудняє всмоктування і впливає на ефективність.

Капсули урсодезоксихолевої кислоти слід приймати за дві години до або через дві години після прийому препарату, якщо необхідно прийняти вищезазначений препарат. Капсули урсодезоксихолевої кислоти можуть підвищити всмоктування циклоспорину в кишковому тракті. Пацієнти, які приймають циклоспорин, повинні контролювати концентрацію циклоспорину в сироватці крові та при необхідності коригувати дозу циклоспорину. У деяких випадках капсула урсодезоксихолевої кислоти зменшує всмоктування ципрофлоксацину.

1. Фармакодинаміка
урсодезоксихолева кислота (УДХК) є 7-ізомером гузенодезоксихолевої кислоти (первинної жовчної кислоти в нормальній жовчі), яка має такі функціональні характеристики:

(1) підвищують секрецію жовчної кислоти, призводять до зміни складу жовчної кислоти та збільшують її вміст у жовчі, що сприятливо впливає на жовч.

(2) Може пригнічувати синтез холестерину в печінці, значно зменшувати кількість холестерину та ефіру холестерину в жовчі та індекс насичення холестерином, що сприяє поступовому розчиненню холестерину в каменях. УДХК також сприяє утворенню кристалічних комплексів рідкого холестерину, які прискорюють виведення і очищення холестерину з жовчного міхура в кишечник.

(3) Розслабте сфінктер Одді, щоб зміцнити жовчний міхур.

(4) Зменшення жиру в печінці, підвищення активності печінкової каталази, сприяння накопиченню глікогену в печінці та покращення здатності печінки проти токсинів і детоксикації; Він також може знижувати концентрацію триацилгліцерину в печінці та крові.

(5) Пригнічують секрецію травних ферментів і травних рідин.

(6) результати також показують, що УДХК при хронічних захворюваннях печінки має імуномодулюючу дію, може значно знижувати тип клітин печінки – експресію антигенів гістосумісності лейкоцитів людини (HLA), зменшувати кількість активації Т-клітин.

Порівняно з цим препаратом гусяча-дезоксихолева кислота (CDCA) в основному однакова з точки зору механізму розчинення каменів та ефективності, але КІЛЬКІСТЬ CDCA велика, переносимість незначна, частота діареї висока і певні токсичність для печінки. Зарубіжні дані свідчать про те, що цей препарат також має такі характеристики:

(1) викликаний ефектом розчинення каменю швидше, ніж CDCA.

(2) На відміну від CDCA, вага пацієнта не є провісником успіху лікування.

(3) Існують докази того, що швидкість розчинення цього препарату для великих каменів вища, ніж у CDCA.

(4) Ефективність цього препарату залежить від дози. Тому CDCA рідко використовується, і цей препарат рекомендований як перший вибір для лікування холестеринових жовчних каменів.

2. Фармакокінетика

Цей препарат є слабокислим, який швидко всмоктується через пасивну дифузію після перорального прийому, і два піки концентрації препарату в крові відбуваються через 1 годину та 3 години відповідно. низький. Найефективнішим місцем всмоктування є клубова кишка, яка має помірно лужне середовище. Після всмоктування він зв’язується з гліцином або таурином у печінці і виводиться з жовчі в тонку кишку для участі в кишково-печінковій циркуляції.

Літохолева кислота (LCA) була перетворена бактеріями в ту саму гідролізовану частину UDCA в тонкому кишечнику, тоді як інша була перетворена бактеріями в літохолеву кислоту (LCA), що, таким чином, зменшило її потенційну токсичність для печінки. Терапевтичний ефект цього препарату був пов’язаний з концентрацією препарату в жовчі, але не концентрацією в плазмі. Період напіввиведення становить 3,5-5,8 днів, виводиться переважно з калом, з незначною кількістю ниркової екскреції. Незрозуміло, чи виділяється УДХК у грудне молоко, оскільки лише невелика кількість УДХК з’являється в сироватці крові після перорального прийому, а отже, у дуже малих кількостях, навіть якщо УДХК може виділятися в молоко.

Попередній:Немає новин

Далі:Для чого використовується мізопростол?